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头部外伤
小儿在活动时常跌交引起头部外伤,大多数的头部外伤并无大碍,回到家中观察。如小儿头部受伤后大致正常,那么家长仍需仔细观察48小时。
在这个期间内多注意孩子的意识状态,在夜间要叫醒孩子2次,和他对话,观察他呼吸是否规则,白天看他走路是否稳,两侧瞳孔是否等大,有否恶心呕吐。在发生头部外伤的6小时内,应暂时禁食,可饮用些水,6小时后若仍有恶心呕吐,应避免进食。当孩子有头痛越来越重;喷射性呕吐在2次以上;两瞳孔大小不等;意识模糊,不易叫醒;有抽搐;烦躁不安以上症状任何一种时,应立即送医院诊治。
骨折
小儿骨折发病率相当高,在用石膏固定后大多在家里疗养,家庭护理十分重要。要使患儿得到充分休息,家长要密切观察骨折的远端肢体感觉是否正常,肢体是否发凉、肿胀甚至苍白或发紫,如有应到医院捡查。
此外,家长给患儿多补充些蛋白质和矿物质,如鱼、肉汤、蛋、豆制品、牛奶等。维生素对骨折恢复也很重要,应鼓励孩子多吃些新鲜蔬菜和水果。微量元素锌能促进骨折愈合,可补充些牛肉、牡蛎、芝麻、花生等。家长要严防固定的石膏折断、脱落和受潮。下肢骨折应用枕头抬高肢体,以利干静脉血液回流,可以减少患肢的肿胀、疼痛,利于骨折愈合。折除石膏后,可见患肢变细,关节运动受限,这是正常现象,只要经过一段功能锻炼就会恢复正常。
关节扭伤
小儿处于生长发育阶段,其关节、韧带尚未发育成熟,易发生关节扭伤和脱位,急性关节扭伤可在家中护理。
在伤后48小时内,首先要减少关节活动,用冷毛巾敷在受伤的关节部位,并用小枕头或海绵将肢体抬高。到了48小时后,急性炎症逐渐消退,但仍有肿胀和淤血。可进行热敷和按摩,以使受损关节组织新陈代谢加快,淤血和渗出液尽快吸收,促进组织的修复和再生加快。后期由于活动时仍有酸痛、无力,功能未完全恢复,可进行推拿及功能训练。 |