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女白领医疗保障计划


时间:2007-3-4 18:13:29 来源:投资快报

《新保险周刊》:

  最近有保险公司的人说,明年保费要上涨,要我快点买些保险。我在单位已购买了社保、医保等,医保卡也有了,现在可以凭医保卡看病。

  我有几个问题,一是听说住院时可以用社保报销,报销的多少比例?假如我以后生小孩,是不是只能以自己的医保卡全额支付?二是假如将来真的患了某种重大疾病,社保能报销?比例多少?三是我想点医疗险,要求生小孩和重疾都能报销的,以作补充。我今年26岁,年收入约8万元。能否请专家设计一下?(符小姐)

  答:根据符小姐的问题,回答如下:

  一、保障 分析:

  1)生病住院社保并不是全报销,有起付线,共付段,封顶线,重疾病支付比例以及用药和检查支付范围。以广州市平均一次住院费1万元举例,假设这1万元都是医保保障的范围,1万元的花费就需要自付3600元,36%的比例,而且这1万元还必须是医保范围内的,否则自付的比例就会更高。

  2)对于重疾的保障,我们假设重疾共花15万,如果用药和检查都是在医保的范围内,自付比例达到19%。通常重疾患者都会选择较好的治疗方案和用药,所以自付比例达到50%左右。

  3)医保+商保,相互补充,保障更全面。

  二、计划推荐:

  综合个人意外伤害保险(IPA)15万+守御神(ELEDD)15万+护花神15万

  综合个人意外伤害保险(IPA)意外身故、烧伤及残疾(ADD )15万

  双倍给付(DI )15万

  意外医药补偿(AMR )1万

  每日住院及每日重病监护给付(HI/ICU)5份

  住院费用及手术费用补偿(HR/SB)5份

  费用:749元(假设职业等级为一级)

  建议理由:

  1.医保的一大特点:保生不保死,即是意外死亡不能留给家人一笔费用,这对家庭的未来的生活会有很大的影响,以及父母的未来生活也没有着落;

  2.补充医保的自付比例

  守御神(ELEDD)

  建议理由:守御神保27种重大疾病,给付型产品,却诊就给,与医保实际报销无关,不冲突,不但可以解决医保中的自付比例,还可以提供被保险人更好的经济后盾,让客户有能力选择好的治疗方案;

  费用:20年缴年缴费4470元

  护花神15万(附加生育险)

  建议理由:护花神不但保女性疾病还可以附加生育险,让客户更安心。

  费用:840元

  以上保费总计:6,059元。

  *以上保险计划仅供参考,详细内容请以保险合同为准。

  友邦保险广东分公司

  (新保险周刊)


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